据统计，的不孕不育专科就诊人数相比其他科室有增加。专家说，不孕不育的病因很复杂。临床统计显示，单纯男方的原因占1/3，男女双方都有原因的占1/3，单纯女方原因也占1/3。而在遗传因素方面，男性的问题看起来更多一些。

　　男性不育中70%精液异常

　　专家说，男性不育是一个复杂而又较难解决的问题，因为有很多疾病和因素干扰或者影响了生育，比如精 索静脉曲张、梗阻性无精子症、附睾炎、性功能障碍等等。更棘手的是，有资料显示，有近60%-75%的不育患者找不到病因。汪李虎说，无胡须、无喉结、皮 肤光滑白嫩的男性多存在生育问题。当然，这也并不意味着男性长得阳刚，生育功能就强。

　　不少男性的精液质量下降，这是近几年来专家们注意到的一个问题。专家介绍，我国男性的精液质量正以每年1%的速度下降，精子数量降幅达40%以上。

　　“在门诊中发现，不育患者中有60%-70%的人出现精液质量异常，比如数量少、活力低、畸形精子 增多等”，专家说，导致精子质量异常的原因有很多，例如附睾炎、精索静脉曲张等。实际上，男性每一次射精，其精液中有4000万至2亿个精子，这些精子在 阴道通过重重过滤，最后能进入女性子宫的只有1000多万条，而能靠近卵子的精子也只有几百条。由此可见，精子的淘汰率非常高。所以，如果精子数量少，那 么女性怀孕的希望自然变得渺茫。

　　除了精子质量异常，还有不少男性不育缘于无精子症，这占了男性不育患者约10%。另外，也有不少不育患者是属于性功能方面的问题，比如勃起功能障碍。

　　精液是如何异常的

　　Ａ、精液增多症和精液减少症：一般正常一次性排出的精液量为2～6毫升，少于1。5毫升为精液减少症，多于6毫升为精液增多症，精液增多不等于精子增多。

　　Ｂ、血精：精液中混有血液，重症肉眼可见精液有血，称为“肉眼血精”；轻症肉眼不见，但借助显微镜可见红细胞，称为“镜下血精”。

　　Ｃ、精液不液化症：一般正常的精液呈均匀流动液体，如果离体精液在室温下60分钟仍不液化或仍含有液化的凝集块，称为“精液不液化症”，则影响精子的凝集或制动，减缓或抑制精子正常运动。

　　Ｄ、精子减少症和精子增多症：一般正常的一次精液中含有精子数为2000万～2亿／毫升，精子数低于2000万／毫升者为精子减少症，精子超过3亿／毫升者为精子增多症。

　　Ｅ、无精子症：三次精液检查均未发现精子者为无精子症，无精子症又分为“先天性无精子症”和“阻塞性无精子症”两种，前者指睾丸生精细胞萎缩、退化，不能生成精子；后者指睾丸能产生精子，但输精管阻塞而不能排出精子。

　　Ｆ、死精子症：精液中精子成活率减少，精液检查中发现死精子超过40％者为死精子症，亦称死精子过多症。但是因检查方法不当或未按正常方法搜集精液，而人为造成的死精子增多，称为假死精子症，必须予以鉴别。

　　Ｇ、精子畸形症：精液中畸形精子超过20％，畸形精子包括头，体、尾的形态异常，或头体混合畸形。

　　Ｈ、精子凝集症：由于存在精子抗体，导致精子自身凝集，通过精子凝集试验和性交后试验均见精子凝集者为精子凝集症，须与精囊不液化症相鉴别。

　　Ｉ、精子活动力异常症：精子的活动力可分类5级，0级为无活动力；1级为活动力差，精子只能原位移动或旋转；2级为活动力中等；4级为活动力很好，精子很活跃地向前呈直线运动；3级为介于2级和4级之间，表示精子活动力良好。

　　不育症患者首选药物治疗

　　“男性不育症患者大部分只需要药物治疗，而不适合一开始就要用人类生殖辅助技术。”专家说，“就拿弱、少精子症来说，用人绒毛膜促性腺激素治疗后，患者精子密度增加，血清、睾丸内睾酮水平都有所升高，而人绒毛膜促性腺技术，对女性来讲，也是促排卵的药物。”

　　专家认为，男性精子发生和成熟跟雄激素也有很大的关系，但也可以使用抗雌激素药物来提高精子数量，如克罗米芬原本是女性促排卵的药物，但男性不育患者服用它也可以提高精子的数量。

　　还有一部分无精子症患者，可通过手术矫正，把“桥梁接通”，精子就有出路，妻子也就可以自然受孕了。

　　中医中药在治疗男性不育方面积累了丰富的经验，专家认为，通过中医中药的辩证施治，调理全身，男性精子质量可以获得提高，从而可以让女性自然怀孕的机会大大增加。专家们表示，只有少部分男性不育患者经药物治疗无效后才考虑人类辅助生殖技术来做试管婴儿。

　　不孕不育就诊人数增加表示社会开始对不育不孕的重视。不育不孕的病因复杂，如果有情况，专家强烈建议患者到专业的医院就诊。

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