鞘膜积液多数仅发生于一侧阴囊,积液量少时仅于体检时发现,并无不适,这也是造成很多患者会忽视它的原因,只有积液量增加到一定程度时,病人才会出现阴囊下坠、发胀及牵引痛等不适感。湛江男科医院专家提醒说,如果是巨大型睾丸鞘膜积液,患者的阴茎龟头可缩入包皮内,影响排尿与性生活,其行走和劳动时也感到不便。继发于急性附睾炎或睾丸炎的鞘膜积液局部疼痛明显。
对于鞘膜积液的治疗,要因人而异,根据患者的年龄、身体情况及为何种类型的鞘膜积液来定,不同类型,不同年龄的患者可以采用不同的治疗方式。
(1)因婴儿及新生儿鞘膜积液有自行吸收的可能,除外合并严重感染或伴有其他病变者,可暂不处理,观察到1岁以后(12~18个月)再说,如果两岁后还没有缓解的迹象,就要考虑手术治疗了。
(2)继发性鞘膜积液,宜同时处理原发病,如继发于睾丸、附睾炎症,宜控制炎症后再处理积液。比如局部可用热敷、理疗等促进吸收,不能吸收者再作后期处理。
(3)原发性鞘膜积液病程短,积液量少,囊内张力低,无明显症状,无睾丸萎缩及男性不育者也不需治疗。
(4)穿刺抽液,用于青年人、拒绝手术或有手术禁忌症者,但穿刺抽液多会复发,故需要反复抽吸。
(5)手术治疗,适用于大多数人,它的术后效果比较好,可以较好的将积液排出,一次性排出所有积液,比穿刺抽液的方式要方便得多,一般中老年人做的比较多。
①切开鞘膜排出积液。
②切除多余鞘膜,翻转缝合鞘膜缘。
③交通性鞘膜积液,除切除鞘膜外,须在腹股沟内环处结扎与腹腔沟相通的鞘状突管。
④对于精索鞘膜积液,将积液部鞘膜仔细与精索分离,完整切除。
专家提醒,鞘膜积液对男性朋友的危害还是比较大的,对于这种病最好是早发现早治疗,一旦发现,及时去医院进行治疗,以降低对身体的伤害,而且发病初期进行治疗,比较方便,安全性更高。
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