鞘膜积液是指鞘膜腔内有过多的液体储留,是近些年来男性比较常见的一类疾病,它的发病原因比较多,炎症,外伤,肿瘤等阴囊和睾丸病变均可引起鞘膜积液。湛江男科医院专家指出,鞘膜积液的病因以鞘膜积液中以睾丸鞘膜积液最为常见,各个年龄组均可发病。鞘膜积液的手术疗法效果良好。近年来也有单纯行鞘膜囊肿穿刺抽液后注药治疗,不用手术,但术后并发症问题尚有争论。
对于鞘膜积液的治疗方法,主要有以下几类情况:
1.婴幼儿鞘膜积液多能在发育过程中自行吸收,故除非积液巨大一般不予治疗。
2.手术治疗适用于较大的鞘膜积液,一般需行睾丸鞘膜翻转术,精索鞘膜积液行囊肿剥除术,交通性鞘膜积液则于鞘突处高位结扎术加鞘膜翻转术。
3.小的鞘膜积液可行囊肿穿刺抽液注药术,吸尽积液后注入硬化剂(如四环素溶液等)治疗,效果良好,但并发症有争议。
辅助检查:
湛江男科医院专家指出,鞘膜积液,诊断较易,不需特殊检查。但如需要排除睾丸肿瘤,结核者则需做相应的B项或C项检查。但如果阴囊肿块为实质性,则不宜行穿刺检查。
疗效评价:
1.治愈:积液消失,伤口愈合,症状消失。
2.好转:积液减少,症状减轻。
诊断:
1.阴囊部囊性肿块,透光试验(+),如鞘膜增厚,则透光试验(-)。
2.精索鞘膜积液,一般体积较小,位于睾丸上方。
3.睾丸鞘膜积液,如积液较多,则往往摸不到睾丸。4.交通性鞘膜积液,囊肿的大小可随体位变化而变化。
健康指导:
鞘膜积液,在热带地区发病率高,与血丝虫感染有关系,故平时防蚊措施是重要的。在农村中,由于各种原因,鞘膜积液的治疗重视不够,故往往因严重的鞘膜积液而损害双侧睾丸功能。故应呼吁早期求医治疗。婴幼儿的鞘膜积液是先天性的,随着年龄生长发育,淋巴系统功能健全,多可自行吸收,不需急于治疗,可动态观察、定期复诊。
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