湛江男科医院的男科专家指出,临床接诊的不少患者表现为持久尿频、尿急、排尿困难和前列腺部不适等症,东方男科专家组分析是因为尿道肌肉和前列腺肌肉真性痉挛引起疼痛,即前列腺痛.
前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺出现病变首先受到影响的就是排尿,因为前列腺体中间有尿道穿过。前列腺后面依直肠,所以当前列腺肿大时,可做直肠指诊,触知前列腺的背面。
前列腺一般分为5个叶:前叶、中叶、后叶和两侧叶。中叶呈楔形,位于尿道与射精管之间。40岁以后,中叶可变肥大,向上凸顶膀胱,使膀胱垂明显隆起,并压迫尿道引起排尿困难。
临床上接诊的不少患者,表现为持久尿频、尿急、排尿困难和前列腺部不适等症状,但其前列腺液中常无脓细胞,也无明显感染的病理改变,诊断找不到细菌。他们反映此前接受的很多治疗是按慢性前列腺炎治疗,口服了不少中西药物而不能缓解症状。专家组分析这些患者并非患了真正的前列腺炎,而是因为尿道肌肉和前列腺肌肉真性痉挛引起疼痛,即前列腺痛。
患前列腺痛的病人常可有持久尿流动力学改变,最大尿流率降低,尿道膀胱测压为不稳定和痉挛型。这些病人常诉会阴痛,在久坐或驾车后加重,可伴睾丸痛,耻骨上区或骨盆区重压感或压痛。肛门指诊时按压两侧提肛肌及髋外旋短肌有压痛,而前列腺常无压痛。
由于其病因为盆肌的习惯性或痉挛性收缩,故药物治疗和手术对这些病常无效,治疗以盆肌训练、解痉和止痛为主。训练方法为放一手指入患者肛门内,嘱其用腹压轻柔缓和地利用排便反射将手指推出,同时放松盆肌,达到扩肛及训练盆肌的目的。
湛江男科医院的男科专家指出,会阴部电疗和热水坐浴以及针灸、气功治疗对本病有一定的疗效。此类患者应少坐于枕上或其他支持物上,以免增加尾骨部压力,加重症状。
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