睾丸炎可以说是较常见的炎症了,由多种致病细菌引起的睾丸炎可分为非特异性、病毒性、霉菌性、螺旋体性、寄生虫性、损伤性、化学性等类型。感染途径以血行和淋巴管途径多见,也可由尿道、精囊、输精 管、附睾逆行侵入睾丸。

  临床上常见的是非特异性睾丸炎及腮腺炎性睾丸炎,它是男性不育症常见病因之一。腮腺炎性睾丸炎由病毒引起。由淋病、非淋病性尿道炎、梅毒等性病并发的睾丸炎,约占其总发病率的40-60%,是男性性病的常见并发症之一。

1、慢性非特异性睾丸:慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成。

2、急性非特异性睾丸炎:多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患 者。感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎,常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸,引起单纯的睾丸 炎。但睾丸血运丰富,对感染有较强的抵抗力,故这种情况较少见。

3、急性腮腺炎性睾丸炎:流行性腮腺炎是最常见的睾丸炎发病原因,约20%腮腺炎患者并发睾丸炎。多见 于青春期后期。肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色。切开睾丸时,由于间质的反应和水肿,睾丸不管不能挤出,组织学观察见水肿与血管扩张,大量炎细胞浸润,生 精小管有不同程度的变性。在睾丸炎愈合时,睾丸变小、质软。生精小管有严重萎缩,但保存睾丸间质细胞,故睾酮的分泌不受影响。

腮腺炎发生后的3-4天很容易产生睾丸炎,睾丸炎的症状就是阴囊呈红斑与水肿,一侧或双侧睾丸增大并有 高度压痛,偶可见鞘膜积液。一般可查到腮腺炎病灶,经对症治疗10d左右,睾丸肿胀消退,约1/3~1/2病人于发病后1~2月时,可观察到睾丸萎缩。一 般单侧睾丸受累不影响生育。

男科医院温馨提示:男性朋友要重视起自己身体的变化,睾丸疼痛的话也有可能是睾丸炎。在男科门诊前来看 病的患者遇到睾丸炎的症状一般都是可以治愈的,只要发现本病后进行及时系统、有效的治疗,是可以防止引发睾丸伤害的。而平日里男性朋友也要注意生殖健康和 卫生,预防睾丸炎的发生。

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