睾丸炎是男性常见感染疾病,发病率在12%-18%左右,还是比较高的,而且,近年来有上升趋势,因为睾丸炎是男性精子的制造场所,因此,一旦延误了治疗,就会导致男性不育症,湛江男科医院专家介绍说,临床上比较常见的睾丸炎的种类主要分为急性化脓性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎两种。
一、精子性肉芽肿:精子性肉芽肿是由于附睾炎症或外伤,损伤输精管道致精子溢出至间质内而引起的病变。
二、流行性腮腺炎性睾丸炎:流行性腮腺炎性睾丸炎为约1/4的成人流行性,腮腺炎可并发睾丸炎,而青春期前儿童患者合并睾丸炎者较少。病变的睾丸在急性期呈间质水肿及中性粒细胞、淋巴细胞和组织细胞浸润;细精管扩张,腔内含有同样炎细胞。40%~60%的病例可转变为慢性,细精管造精细胞消失,间质淋巴细胞浸润,并发生纤维化和玻璃样变,因此睾丸萎缩而丧失生精功能。
三、肉芽肿性睾丸炎:肉芽肿性睾丸炎比较少见,多发生于中年人。病因尚未阐明,患者常有睾丸损伤史,故可能为生殖细胞损伤后,产生或释放某种物质引起肉芽肿的形成,临床上可呈急性经过,睾丸呈明显的炎性肿痛,亦可进展缓慢,似睾丸肿瘤。
四、睾丸树胶样肿:后天性梅毒第三期可侵犯睾丸,病变有两种,较常见的一种为树胶样肿;另一种为弥漫性炎症与纤维化。
睾丸树胶样肿呈睾丸进行性肿大,无明显疼痛。直径一般为1~3cm,质较韧,切面为黄色不规则的坏死组织,周围包围一厚层纤维组织。镜下可见坏死组织中仍保持原有组织结构的痕迹,周围的纤维组织中有大量淋巴细胞和浆细胞浸润,亦可见多核巨细胞。树胶样肿旁和小血管内常可见闭塞性动脉内膜炎。弥漫性炎与纤维化的睾丸无明显肿大。镜检为弥漫性纤维组织增生,其中有大量淋巴细胞和浆细胞浸润,细精管萎缩。
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