引起生殖器疱疹的病毒叫单纯性疱疹病毒。该病毒可分为1型、2型。1型主要存在于呼吸道、唇、口、眼结膜、角膜和皮肤,可引起腰以上部位的病损,上述部位发生的疱疹99%是1型病毒引起的。2型病毒主要存在于男女生殖器部位,如男性的阴茎、尿道、宫颈等处。生殖器官发生的疱疹90%是2型病毒所引起。
单纯疱疹病毒,离开人体不能长期存活,因此,必须依靠人体的直接接触传播。病毒可以经皮肤破损处或粘膜侵入人体,先在入口的地方生长繁殖,然后通过血行播散。2型病毒爱侵犯15~30岁性活跃期的青年人,两性关系混乱者发病率高。除有症状的患者外,有些带毒者可无症状,但都可以传染给别人。特别是卖淫的妓女或暗娼,带毒率(2型)可达70%以上
HSV常与HIV-1同时感染,并能促进病情发展,引起严重的局部和播散性感染。目前认为HSV是一种调节因素,能激活HIV复制,Heng对6例AIDS合并生殖系统HSV皮肤损害患者进行皮肤活检,发现角化细胞和巨噬细胞均有HIV-1和HSV-1杂交后使HIV-1保留其感染性,而无需与CD4分子结合即能进入细胞内。此外HSV-1能刺激潜伏型HIV-1,而增加HIV-1/HSV-1共同感染和在组织中的复制。
生殖器疱疹患者需要注意哪些饮食?
对于生殖器疱疹的患者,必要的忌口是防止复发的必要条件。
如常吃辛辣发物,抽烟饮酒都对康复不利,特别是饮酒可促使该病复发,加重该病的症状,所以,患病后一定不要饮酒。
多吃富含维生素、蛋白质的食物有助于疾病的康复,如新鲜的蔬菜、水果及牛奶、鸡蛋等。
杜绝不良性生活,同时性伴侣也要同时治疗,避免交叉感染。
生殖器疱疹的潜伏性和致癌性:
在GH的发病机理中有两点值得重视和研究。
(1)潜伏性:病毒急性感染后2~3周即可“痊愈”,但病毒并没有被彻底消除,它以潜伏状态在人体内终生持续存在,一旦时机适宜(促使疱疹复发的因素除机体抵抗力下降外,还有日光照射、发热、皮肤外伤、X线较大剂量照射和全身、局部的前列腺产物增加等)即会引起复发性感染。传统的观点,GH感染仅为HSV—Ⅱ所致。近来有关资料表明,原发性GH有50%为HSV-Ⅰ引起,但复发性GH则主要由HSV-Ⅱ所致。一旦HSV-Ⅱ被激活,GH的发病率和传染性均大大增加,且激活病毒如发生在免疫缺陷的人体时,还会导致慢性病程或致死性疾病(如恶性肿瘤)。所以,解决潜伏性感染是治疗和预防该病的关键所在。
(2)致癌性:近年来的研究发现,HSV—Ⅱ感染和宫颈癌的发病密切相关,在有HSV—Ⅱ感染史的妇女中,其宫颈异常增生所占比例较高;宫颈癌妇女的血清学检查统计,她们的HSV-Ⅱ抗体阳性率较可比对照组高,而且抗体阳性率的高低还与GH病灶的轻重有关:HSV-Ⅱ是有性活动人群常感染的致病因子,而宫颈也为HSV-Ⅱ复制的多发部位。有人估计,GH感染的妇女较未感染者发生宫颈癌的危险性大5—10倍,故虽然疱疹病毒和宫颈癌之间确切的病因学关系尚未被充分证实,但以上事实也间接表蜉HSV-Ⅱ的致癌潜势。现代医学采用免疫荧光技术对子宫颈不典型增生患者、宫颈原位癌和侵袭性癌患者的脱落细胞检查中,发现有HSV抗原;应用原位杂交法发现宫颈癌组织有HSV-Ⅱ的基因顺序;另外据临床统计,宫颈肿瘤病例中42%的表浅肿瘤内有HSV特异的RNA和HSV抗原,30%的浸润性能宫颈癌中存在HSV痕迹。
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