勃起功能障碍是一种比较常见的疾病,对男性的影响比较大,不仅影响到男性正常的身心健康,还会对男性的家庭生活造成很大的影响,临沂性功能障碍医院专家指出,目前对于勃起功能障碍的诊断主要基于患者的主诉,但多数患者难以启齿。应告知患者ED是一种疾病,目前已有许多治疗ED有效、简便方法可供选择,使患者能坦然地讨论勃起功能障碍。同时,让患者的配偶参与到ED患者的诊断评估和治疗中来。
  
  一、病史
  
  1.性生活史、性生活史应着重了解:ED起病情况、病程、进展及严重程度、来自配偶对其ED的客观反映、夜间或晨起勃起状况、自我刺激及视、听性诱导勃起状况等。亦要了解性欲如何,射精是否太快或太慢,有无性高潮。
  
  2.既往病史、用药史及不良生活方式新近研究表明,多数ED与一些常见系统疾病、药物及生活方式密切相关,有些问题可同时存在几种病因或危险因素。
  
  二、体格检查
  
  对每位ED患者需作全面体格检查。查体应结合病史,重点检查应包括以下几种。
  
  1.一般情况、体型及第二性征。
  
  2.泌尿生殖系统。重点是阴茎、阴囊、睾丸及肛门直肠指检。
  
  3,心血管系统。检查心血管功能,包括血压和心率等,以及下肢血供,如足背动脉搏动等。
  
  4.神经系统。系统检查中尤其应注意腰骶部、下肢、肛周及会阴等部位的感觉等内容。
  
  三、实验室检查
  
  临沂男科医院专家介绍说,基本实验室检查为必须检查项目,如血、尿常规,前列腺液常规,血糖,血脂及肝肾功能。内分泌检查项目包括:
  
  ①糖耐量检查、甲状腺功能测定、肾上腺功能测定等。
  
  ②性激素类,睾酮(T)、泌乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)等;
  
  四、特殊检查及评估
  
  包括侵入性和非侵入性的,应将诊断的原理及阳性结果的意义向患者讲明,在充分了解就医目标并取得患者知情同意基础上开展各项检查。建议由专科医生进行特殊检查。以下各项应结合治疗的目标导向性选择检查(表3-1)。
  
  1.动态药物阴茎海绵体灌注及造影术、阴茎动脉造影术,如选择性阴部内动脉造影及核素显像。
  
  3.评估精神心理因素,包括明尼苏达问卷、汉密尔顿焦虑量表等。2.夜间阴茎勃起检查(NPT),从邮票试验到Rigiscan、V1ser等。
  
  4.阴茎海绵体注射药物试验,ICI和(或)CIS用罂粟碱、PGE等血管扩张药。
  
  5.阴茎多普勒超声、阴茎血液图测定:PSV、EDV及RI和深动脉管径等。
  
  6,神经系统检查,如阴茎感觉阈值测定、球海绵体反射阈值测定、阴茎海绵体肌电图、躯体感觉诱发电位及括约肌肌电图等。
  
  对于勃起功能障碍来说,很多男性朋友发现会不好意思去治疗,总是希望能用些药物进行治疗,这种想法是错误的,如果不能查清原因而对症治疗的话,往往会事得其反,造成不良的后果,因此,男性朋友如果感觉自己有勃起功能障碍的症状,一方面要加紧治疗,另一方面还要做好日常的预防护理。

     

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