器质性
  勃起功能障碍主要分为心理性和器质性两大类。器质性包括神经性、血管性、内分泌性和组织结构性。以往认为86%~90%是心理障碍所致。近年应用先进科学技术检测,发现器质性勃起功能障碍占505以上。Virag(1985)认为占50%~805。北京医科大学泌尿外科研究所检测503例勃起功能障碍患者,器质性因素49.3%(248例)。
  
  心理性
  但是,值得强调的是所有的勃起功能障碍患者,均存有不同程度的心理障碍,单纯心理性勃起功能障碍,一般在一半以下。
  
  
  1、影响勃起功能的心理因素由于每个人心理素质的差别,虽然遇到相似的精神心理刺激,可能会有不同的反应。心理创伤多数人不会导致勃起功能障碍,有些人就有可能成为勃起障碍的致病因素。常见因素有缺乏或错误的性教育,如对自慰、遗精的自责与恐惧,视性行为是肮脏、下流行为等。幼年时受性掻扰的精神创伤、初始性交失败经历、夫妻双方关系不协调、社会人际关系过度紧张、性交场合不适当、惧怕怀孕及染病等,长期焦虑情绪促使交感神经兴奋,释放去甲肾上腺素引起血管收缩、血睾酮下降而出现勃起功能障碍。
  
  
  2、影响勃起的品质性因素患者全身性疾病如心血管疾病(冠心病、高血压)、呼吸系统疾病(肺气肿、肺功能不全)、内分泌系统疾病(尿道下裂、海绵体硬结)、神经精神系统疾病(脊椎型、颞叶病变、抑郁症)、血液及肝肾疾病等是发生阳瘘的危险因素。脊髓、骨盆、尿道创伤手术、药物影响(镇静药、抗焦虑药、降压药、激素类药物等)以及吸烟、酗酒、吸毒等均可导致不同程度的勃起功能障碍。
  
  详细分类
  [1]器质性ED:
  
  
  内分泌疾患、慢性病和长期服用某些药物也可以引起勃起功能障碍。
  
  
  阴茎本身疾病:如阴茎硬结症、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎。
  
  
  血管性原因:包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病。
  
  
  神经性原因:中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致勃起功能障碍。
  
  
  前列腺疾患:前列腺炎、前列腺增生反复发作久治不愈。
  
  
  手术与外伤:手术、外伤引起阴茎有关血管和神经损伤,导致勃起功能障碍。
  
  
  心理性ED:
  
  
  紧张、压力、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成勃起功能障碍。
  
  
  混合性ED:
  
  
  指精神心理因素和器质性病因共同导致的勃起功能障碍。
  
  

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