对于成人较小的、无症状阴囊鞘膜积液,可不需要手术治疗。对于中小型的积液,可抽吸积液。较大的积液伴有明显症状者,应行鞘膜翻转术。如果是继发性的鞘膜积液则须彻底治疗期原发病变。具体还要结合其他的临床症状和相关的检查。那么我们还有哪些需要注意的事项呢?
  
  湛江生殖感染医院专家介绍说,我们先来了解鞘膜积液!睾丸鞘膜积液是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量,而形成的囊肿病变,一般多为单侧,双侧患者相对来说比较少。
  
  睾丸鞘膜积液主要表现为一侧阴囊逐渐增大,但一般无疼痛感,如果积液较多或站立较久时可有重坠感。阴囊表面多光滑发亮,用手触之波动感很强。增大的阴囊除先天性交通性鞘膜积液外,并不因体位改变(如卧位)而缩小,一般不易摸到睾九,用手电筒从阴囊一侧照射,在对应的一面可出现明显的红光(透光试验阳性),如果做穿刺试验可抽出黄色稍粘性的液体,继发性睾丸鞘膜积液则伴有原发疾病的相应症状。
  
  术前准备时应特别注意下列事项:
  
  一、即使是短时间禁食,术前也应静滴5—10%葡萄糖溶液,增加糖原储备量并防止脱水。
  
  二、严格禁食,禁食最少6小时,禁流汁、水,最少4小时。因麻醉、手术操作可引起呕吐胃内容物可被误吸入呼吸道,易引起化学性肺炎甚至呼吸道梗阻等严重并发症,威胁病人生命。
  
  三、婴幼儿常有出血倾向,术前宜常规应用维生素K。
  
  四、术前若有水、电解质和酸碱平衡失调应及时给予纠正。
  
  五、对较大手术,术前应作好输血准备。
  
  除了手术治疗还有哪些方法可以治疗鞘膜积液呢
  
  (1)手术治疗为鞘膜积液的根治疗法。适用于各种类型的鞘膜积液,治愈率达99%。术中可在直视检查鞘膜及阴囊内器官,必要时做快速组织学检查。
  
  (2)保守疗法:2周岁以内的鞘膜积液常能自行吸收,除严重感染或伴有其它病变者不需治疗。原发性鞘膜积液病程短,积液量少,囊内张力低,无明显症状,无睾丸萎缩及男性不育者也不需治疗。外伤性积液或急性炎症性积液,以治疗原发病为主,局部可用热敷、理疗等促进吸收。不能吸收者再作后期处理。
  
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    湛江男科医院 

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