性腺分泌功能低下是造成男性不孕(育)的重要因素。此病可以分为三种类型,分别是原发性性腺功能低下、继发性性腺功能低下、靶器官对睾酮反应低下。
①原发性性腺功能低下其主要病变在睾丸,表现为促性腺激素水平偏高,故称为促性腺激素增多型性腺功能低下症,如klinefelter综合征所致睾丸萎缩。
②继发性性腺功能低下其主要病变在下丘脑-垂体,表现为促性腺激素水平偏低,故又称为促性腺激素分泌不足型性腺功能低下症,kallman综合征以及各种可致垂体功能低下进而引起性腺功能低下的疾病,如垂体肿瘤、下丘脑囊肿等。
③靶器官对睾酮反应低下(雄激素受体缺乏)临床表现为男性假两性畸形体、睾丸女性化综合征、雄激素受体缺乏、睾酮合成和转化异常、muller氏管抑制因子缺乏等。
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