尿不净是指排尿次数增多。正常成人每天日间平均排尿4~6次,夜间就寝后0~2次;婴儿昼夜排尿20~30次。如排尿次数明显增多,超过了上述范围,就是尿不净。引起尿不净的原因很多,归纳起来有如下几种:

  (1)尿量增加:当尿量增加时,排尿次数亦会相应增多。在生理情况下,如大量饮水、吃西瓜、喝啤 酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节和滤过作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿不净。在病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿 次数也多。但均无排尿不适感觉。

  (2)炎症刺激:膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿不净,并且尿量 减少(成人<300~5000毫升/次)。因此,尿不净是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它,如前列腺炎、尿道炎、肾 盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿不净。在炎症刺激下,往往尿不净、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称“三尿征”。

  (3)非炎症刺激:如尿路结石、异物,通常以尿不净为主要表现。

  (4)膀胱容量减少:如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。

  (5)精神神经性尿不净:尿不净仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。

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