刘先生前几天患感冒、气喘，自行到药店买了克感敏、舒喘灵等抗感冒、平喘药物。服用后的第二天就感到尿频、尿急，而小便时却射尿无力，排不干 净。到了晚上，连一点尿都排不出来了，膀胱胀得十分难受，急忙去了医院急诊。医生发现，刘先生本身患有前列腺肥大，曾有过排尿困难的病史。但这一次与前几 次有所不同，主要原因并不完全在于前列腺肥大的压迫，而是与其服用药物有关。

　　克感敏中的扑尔敏以及舒喘灵本身都具有抗胆碱作用，可使膀胱收缩无力，尿道括约肌收缩增强。这样，排尿能力的下降和排尿出口的不畅，加之老年人 膀胱的退行性变和前列腺肥大的影响，就造成了排尿困难加重，并引起了急性尿潴留。许多老年人在服药过程中曾经出现排尿困难的情况，但往往只把尿潴留与前列 腺肥大联系起来，较少与用药联系起来，以至于治疗效果很差。

　　实际上，很多药物都能引起药源性尿潴留，凡是患有前列腺肥大的老年人都要慎用这些药物。一旦在服用过程中发生急性尿潴留，不仅要考虑前列腺肥大 的影响，还应考虑是否为药源性尿潴留的问题，一旦确诊为药源性尿潴留就应及时调换药物并对症处理，必要时导尿，以帮助缓解症状，解除患者痛苦。

　　抗菌药物：包括阿莫西林、氨苄青霉素、头孢唑林（先锋V号）、阿米卡星（丁胺卡那霉素）、林可霉素（洁霉素）、 培氟沙星（培福新）、 环丙沙星、 复方磺胺甲恶唑（CO.SMZ）、 甲硝唑等。这些药物都有报道引起中老年排尿困难。

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