尿道下裂
尿道异位开口于尿道腹侧,称尿道下裂。是泌尿生殖系统比较常见的先天性发育异常。
尿道下裂病因
尿道下裂是男性泌尿生殖系最常见的先天畸形,发病率为1/300。有人认为此病有隐性遗传,若夫妻生有 一个患尿道下裂的孩子,则其它将出生的孩子可有10%的机率发生。目前已知妇女在妊娠期使用雌激素和孕激素能明显增加其发生率。尽管人们已认识到尿道下裂 有家庭史,但还不知道其遗传特性。
外生殖器和尿道在胚胎8周开始发育,15周完成。正常情况下,当胚胎第7周后尿道皱壁自尿道近端逐渐向 龟头端融合成一管形即尿道,这一过程有赖于胚胎性腺分泌的雄性激素,也取决于胚胎尿道沟及皱壁对睾酮的反应。由于胎儿睾酮缺乏或其作用不足,尿道沟未完全 闭合到阴茎头的尖部,停顿于不同阶段而发生不同类型的尿道下裂,又因尿道沟是由近端向远端融合,故远端尿道下裂更多见。另外,尿道开口处的间质组织不发 育,形成一扇形的纤维索,围绕尿道外口并延伸和嵌入龟头。
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