在男性不育的众多病因中,精液原因占了大多数,而不射精正是其中之一,是男性射精障碍的一种,不射精症是指阴茎勃起坚硬,性交持续时间很长,但达不到情欲高潮和性快感,不能随意射精。湛江男科医院专家指出,不射精症与逆行射精有区别,后者虽也无精液和精子从尿道外口射出,但却有情欲高潮和射精感觉。这是一种比较少见的性功能障碍。由于性交时不能射精,所以没有性交快感,且妨碍配偶孕育,是男子不育的重要原因之一。
一、不射精症的器质性病因
有先天性性腺发育异常或生殖器解剖异常,有手术或损伤引起的神经传导障碍,还有药物因素等。
1、先天性发育异常:如先天性睾丸发育不全引起雄激素缺乏,不足以发动性兴奋。又如先天性精囊、前列腺缺如,则没有精囊和前列腺的分泌物,可造成不射精。先天性射精管异常亦会造成不射精。
2、神经系统病变:如糖尿病性周围神经病变,多发性硬化症等神经病变,均可阻断射精反射。
3、药物影响:许多药物如抗精神病药(氯丙嗪)、抗抑郁药(阿米替林)、抗高血压(胍乙啶)、镇静药(巴比妥类)、抗雄激素等均可引起射精抑制。湛江男科医院专家介绍说,慢性酒精中毒、尼古丁中毒和吸毒等也可引起射精抑制而不射精。
4、手术和外伤引起神经损伤:如腰交感神经节切除术、主髂动脉手术、前列腺切除术或直肠癌根治术、腹膜后淋巴结清扫术等引起神经损伤,阻断了射精反射而不射精,脊髓损伤、骨盆骨折及尿道损伤均会引起不射精。
二、功能性不射精这类临床上常见的,大多为精神因素引起的功能性不射精症。功能性不射精症又分为原发性不射精和继发性不射精两种。
1、原发性不射精:是指在清醒状态下从未有过射精,其病因有以下几种:
①性知识缺乏。性交的方式、姿势和动作,并不是无师自通人人皆知的,需要学习,并通过实践,才能获得足够的性经验,达到一定的性高潮和性满足。不少患者是;
②性刺激不足:有的患者手淫能排精,而性交不能射精,这是由于性交的刺激不如手淫时刺激强度大。
③性畏惧:性交时紧张,如第一次婚前性生活害怕妊娠,害怕被人发觉,或性交时突然被惊吓,而使阴茎瞬间萎软不能射精,引起精神抑郁,而不能射精。
④性生活不协调:夫妻关系紧张,对配偶有猜疑或不信任,或有特殊的社会心理创伤
2、继发性不射精:是指原先有过射精史,后因某种原因发生了不射精。
专家提醒,无论是哪种原因导致的不射精,其危害都是非常大的,都有可能会造成男性的不育症,因此,对于男性不射精症,一旦发现应该及时就医检查治疗,千万不可耽误了治疗。
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