精索静脉曲张是中青年男性朋友比较常见的一种疾病,它的危害很大,它是因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状静脉迂回扩张而致,多见于生育年龄的青壮年。患者可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,精液检查时表现为精子数目减少,活力降低,畸形精子增多,运动参数下降,从而导致不育。
湛江男科的专家指出,精索静脉曲张引起不育还与以下几种因素关系密切:由于精索静脉曲张血流淤积导致睾丸温度升高、睾丸局部缺氧与PH值改变、睾丸代谢的毒性物质排出不畅、抑制了睾丸的内分泌功能,从而导致生精功能障碍。
诊断精索静脉曲张有以下几种方法:
(1)首先可以通过询问病史。如患者多为青年男性,站立时阴囊胀大,有沉重及坠胀感。站立过久或劳累时加重,平卧休息后缓解。当然,也可以没有上述症状,仅以不育为由前来就诊。
(2)精液检查。常发现不成熟精子增多。
(3)红外线测温检查。采用红外线照相机对阴囊摄片,来分析精索静脉曲张的程度。
(4)B超检查。用多普勒超声技术,可以判断精索内静脉中血液反流现象。
(5)详细体检。典型的精索静脉曲张局部触诊有呈蚯蚓团状肿物在睾丸外上方。站立时让患者屏气用力更加明显,平卧时曲张征象减轻或消失。患侧睾丸有时会较小,质地也稍软。
(6)精索造影检查。在局麻下经股静脉插管至精索静脉进行造影,以观察曲张情况。
专家提醒,由于患部肿胀亦有可能为肿瘤、淋巴腺炎、疝气或阴囊水肿等,因此必要时应进行腹部及肾脏超音波鉴别检查,以排除其他疾病的可能性。目前则发展多普勒超音波检查仪,可侦测静脉逆流现象,更精确地诊断是否罹患精索静脉曲张。
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